Composición
Cada frasco-ampolla contiene 200mg de pralidoxima (metilsulfato de metil 1-N-hidroxi-imino metil 2-piperidina).
Presentación
Envase con 5 frascos-ampolla.
Indicaciones
Tratamiento de la intoxicación con derivados organofosforados anticolinesterásicos.
Dosificación
a) Adultos.Vía intravenosasin dilución en inyección lenta de 1ml/min, o en perfusión luego de dilución en una solución de glucosa o de cloruro de sodio isotónico. Vías intramuscular o subcutánea:luego de la primera inyección, la posología habitualmente propuesta es de 200 a 400mg de pralidoxima y puede aumentarse hasta 2g; administrar dosis de mantenimiento de hasta 400mg/hora mientras sea necesario. b) Niños.Luego de la primera inyección, 20 a 40mg/kg de pralidoxima según la severidad de la intoxicación y la respuesta al tratamiento; administrar dosis de mantenimiento de 10mg/kg/hora hasta que se sea necesario. c) Insuficientes renales:reducir la dosis. Administración: vía intravenosa en caso de urgencia. Vía intramuscular o subcutánea, si el tratamiento de la intoxicación no requiere urgencia. Preparar extemporáneamente la solución a aplicar introduciendo 10ml de solvente (cloruro de sodio 90mg, agua para inyectables csp 10ml) en el frasco-ampolla.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la pralidoxima.
Reacciones Adversas
Diplopía, visión borrosa. Malestar, vértigo, cefaleas y taquicardia.
Precauciones
La eficacia varía según las diversas clases de insecticidas organofosforados. La intoxicación con los insecticidas anticolinesterásicos tipo carbamato no releva de realizar un tratamiento con pralidoxima. Conducción-utilización de maquinarias: riesgo de trastornos de la visión. La ingesta de leche o de cuerpos grasos favorece la absorción de organofosforados. La pralidoxima es más eficaz si se administra poco tiempo después de la intoxicación, y produce poco efecto si el tratamiento comienza superadas las 36 horas. La atropina habitualmente está asociada a la pralidoxima, controlar de manera permanente el estado de la pupila y la frecuencia cardíaca. Embarazo:se puede prescribir si fuera necesario. Lactancia: no amamantar durante el tratamiento.
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