MESTINON® TS

Principio Activo: piridostigmina bromuro,
Acción Terapéutica: Colinérgicos

Cada comprimido de liberación prolongada contiene bromuro del éster dimetil-carbámico de 1-metil-3-hidroxi-piridinio (bromuro de piridostigmina) 180mg. Excipientes: zeína 135mg, dióxido de silicio 40mg, hidroxifosfato de calcio 100mg, cera de carnauba 160mg, estearato de magnesio 16mg, alcohol isopropílico* cs; Agua purificada* cs. *Se evaporan durante el proceso.

MESTINON® TS Comprimidos de liberación prolongada: envase conteniendo 30 comprimidos. Venta bajo receta.

Atonía intestinal, constipación atónica. Miastenia gravis pseudoparalítica.

Dosis habitual:el efecto de bromuro de piridostigmina se manifiesta en forma progresiva, en general en el lapso de 15 a 60 minutos. Atonía intestinal, constipación atónica:1 comprimido a intervalos regulares, por ejemplo cada 12 horas. Miastenia gravis pseudoparalítica:1-3 comprimidos de 1 a 2 veces por día. MESTINON® TS no se debe triturar ni partir ni disolver. En la miastenia gravis, la acción de una dosis durante el día es menor que durante la noche, cuando la actividad física disminuye. Se recomienda elegir el momento de las administraciones de modo que el efecto máximo corresponda al período de la actividad física más intensa, por ejemplo, al levantarse y durante las comidas. Las dosis pueden ser variables, en estricta dependencia con la gravedad de los síntomas, por lo que, de acuerdo a criterio médico, puede administrarse con un intervalo de por lo menos 6 horas. Pautas posológicas especiales:en miastenia neonatal, a menudo se prefiere neostigmina. Si, no obstante, este tratamiento resultara inadecuado por presentarse, por ejemplo, efectos adversos colinérgicos destacados, se puede recurrir a bromuro de piridostigmina. En tales situaciones, la posología de referencia es de 5-10mg por vía oral, 30-60 minutos antes de tomar el alimento. Después de la octava semana de vida, el tratamiento sólo es necesario en los casos raros de miastenia congénita y familiar. El bromuro de piridostigmina se elimina en su mayor parte en forma inmodificada por los riñones. En los pacientes que presentan una nefropatía pueden indicarse dosis menores. La posología debe regularse en función del efecto deseado.

MESTINON® TS está contraindicado en obstrucciones mecánicas a nivel del tracto gastrointestinal o de las vías urinarias, así como en casos de conocida hipersensibilidad al bromuro de piridostigmina y excipientes. MESTINON® TS no debe ser administrado en asociación con miorrelajantes despolarizantes, tales como suxametonio.

Como todos los medicamentos colinérgicos, MESTINON® TS puede tener repercusiones funcionales indeseables sobre el sistema neurovegetativo. Los efectos adversos de tipo muscarínico pueden manifestarse por medio de náuseas, vómitos, diarreas, calambres abdominales, aumento del peristaltismo y de las secreciones bronquiales, hipersalivación y lagrimeo, así como bradicardia y miosis. Las acciones colaterales nicotínicas consisten esencialmente en espasmos, temblores y debilidad muscular. Como otros medicamentos que contienen bromo, MESTINON® TS puede provocar, en raras ocasiones, erupciones que desaparecen rápidamente al suspender la medicación. En estos casos está contraindicado reiniciar el tratamiento con MESTINON® TS o con otros productos que contienen bromo.

Se debe actuar con precaución cuando MESTINON® TS se emplea en pacientes que padecen hipotensión, bradicardia, oclusión coronaria reciente, úlcera péptica, epilepsia, parkinsonismo, asma bronquial, diabetes, nefropatías, así como después de intervenciones quirúrgicas de estómago o intestino. Si un paciente no responde a MESTINON® TS del modo previsto, quizás ello se deba a sobredosificación.