Composición
Cada comprimido de KARILE 10 contiene: Clorhidrato de nortriptilina 10 mg, Perfenazina 2 mg. Excipientes c.s. Cada comprimido de KARILE 20 contiene: Clorhidrato de nortriptilina 20 mg, Perfenazina 2 mg. Excipientes c.s. Cada comprimido de KARILE 40 contiene: Clorhidrato de nortriptilina 40 mg, Perfenazina 2 mg. Excipientes c.s.
Presentación
Envases con 20 comprimidos.
Indicaciones
Depresión asociada a ansiedad y/o agitación moderada a severa.
Dosificación
Dosis inicial:se recomienda comenzar con bajas dosis (2 mg de perfenazina - 20 mg de nortriptilina por día). En caso necesario, incrementar gradualmente la dosis de nortriptilina hasta un máximo de 120 mg por día. En ningún caso la dosis de perfenazina podrá exceder 16 mg. En pacientes ancianos y en aquéllos que presentan trastornos renales y/o hepáticos es aconsejable comenzar con una dosis inicial menor. Dosis de mantenimiento:una vez obtenida la respuesta terapéutica, se recomienda continuar con la menor dosis que resulte efectiva para el alivio de la sintomatología.
Contraindicaciones
KARILE está contraindicado en estados comatosos o en pacientes que recibieron grandes dosis de depresores del Sistema Nervioso Central (barbitúricos, alcohol, narcóticos, analgésicos, o antihistamínicos); en depresión de médula ósea y en pacientes que presentan hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la fórmula. No debe ser administrado junto a inhibidores de la MAO. En pacientes que estén recibiendo antidepresivos tricíclicos e inhibidores de la MAO simultáneamente, pueden ocurrir crisis hiperpiréticas, convulsiones severas y muerte. Cuando se desea reemplazar un inhibidor de la MAO con KARILE, debe esperarse como mínimo 14 días después de suspender el tratamiento. El tratamiento con KARILE debe ser iniciado cautelosamente con un incremento gradual de la dosis hasta obtener la respuesta óptima. No debe utilizarse nortriptilina durante la aguda fase de recuperación luego de un infarto de miocardio. KARILE no debe ser administrado en pacientes con enfermedad hepática severa; discrasias sanguíneas; daño cerebral subcortical, con o sin daño hipotalámico; coma.
Reacciones Adversas
Las reacciones adversas de KARILE son las mismas que las de sus componentes perfenazina y nortriptilina: efectos sobre el Sistema Nervioso Central, efectos alérgicos, efectos endócrinos, efectos cardiovasculares, efectos hematológicos, efectos anticolinérgicos, efectos gastrointestinales. Después de una prolongada administración, la cesación abrupta del tratamiento puede producir náuseas, dolor de cabeza y malestar. La reducción global de la dosis produce en las primeras dos semanas síntomas pasajeros incluyendo irritabilidad, inquietud y disturbios en el sueño.
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