VITACORTIL®

3281 | Laboratorio LAB.INT.ARG.

Composición

Cada 100g de crema contiene: Dipropionato de betametasona (equivalente a 50mg de betametasona) 64,30 mg, Sulfato de gentamicina 100 mg, Clotrimazol 1 g, Polietilenglicol 400, polisorbato 60, Span 60, Propilenglicol, Alcohol cetílico, Vaselina liquida, monoestearato de glicerilo, miristato de isopropilo, metilparabeno, propilparabeno, agua destilada csp100 g.

Presentación

Crema x 20 g.

Indicaciones

Tratamiento de las dermatosis inflamatorias y/o pruriginosas combinadas con infección bacteriana y/o micótica sensible a los componentes de la fórmula.

Dosificación

El uso excesivo y prolongado de corticoesteroides tópicos puede suprimir la función hipofisiaria-adrenal determinando insuficiencia adrenal secundaria. Puesto que no se dispone de un antídoto específico el tratamiento es sintomático y de mantenimiento e incluye la suspensión del corticoesteroide tópico. El uso prolongado de gentamicina tópica puede provocar proliferación de microorganismos no susceptibles; en este caso, suspender la medicación. Centros de Toxicología: Teléfonos en Buenos Aires (Marque 011 si reside en el interior del país): Centro Toxicológico del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Sanchez de Bustamante 1399 - Buenos Aires (011) 4962-2247 o (011) 4962-6666. Centro de Intoxicaciones Policlínico Posadas, Martínez de Hoz y Marconi, Haedo. Conmutador 4658-3001/20 Toxicología interno 314 o 4654-6648, 4658-7777. Centro Toxicológico de la Facultad de Medicina de Buenos Aires, Hospital de Clínicas Gral. San Martin, Paraguay 2351 - Buenos Aires División Toxicología - Dto. de Medicina 3er. Piso, Sala II 4961-5452/6001/04/34/46 4962-4022/29/81/83/96 Int.480. Servicio de Toxicología del Hospital Pedro de Elizalde (Ex Casa Cuna), Av. Montes de Oca 40 - Buenos Aires Tel. 4301-2215.

Contraindicaciones

Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en las siguientes situaciones clínicas: Sensibilidad a la gentamicina o cualquier aminoglucósido. Sensibilidad a la Betametasona o cualquier corticoesteroide. Sensibilidad al clotrimazol o a cualquier antimicótico imidazólico. Sensibilidad a cualquier componente de la formulación. Tuberculosis cutánea. Herpes. Varicela. Viruela. Los corticoesteroides tópicos no deben utilizarse para el tratamiento del acné.

Precauciones

Sensibilidad cruzada y/o problemas asociados. Los pacientes sensibles a otros aminoglucósidos, corticoesteroides y antimicóticos imidazólicos pueden serlo también a este medicamento. Carcinogenicidad:no se han realizado estudios a largo plazo en animales para evaluar la carcinogenicidad de los corticoesteroides tópicos. Embarazo:No se recomienda en el embarazo debido a su posible teratogenicidad especialmente cuando se aplica sobre grandes superficies corporales, en grandes cantidades o durante períodos prolongados. Se ha reportado que estudios en animales evidenciaron que los corticoesteroides tópicos se absorben sistémicamente y pueden producir malformaciones en el feto. No se recomienda el uso de este medicamento durante el embarazo. Los corticosteroides tópicos no deben aplicarse en las mamas antes de amamantar. Pediatría:Los niños y los adolescentes tienen una relación mayor de área cutánea con respecto al peso y una piel más fina y menos desarrollada que los adultos, por lo que la absorción de corticoesteroides tópicos puede ser mayor. En niños se han descripto supresión adrenal, síndrome de Cushing, hipertensión intracraneal y retraso del crecimiento, debido a la absorción sistémica de corticoesteroides tópicos. Por lo tanto, se debe tener en especial cuidado cuando se utilicen estos medicamentos en niños y adolescentes en crecimiento, sobre todo cuando existen factores que aumenten la absorción. En niños y adolescentes en crecimiento se recomienda usar solamente corticoesteroides tópicos de baja potencia, que no estén fluorados y que tengan un grupo 17-hidroxilo libre, salvo que este demostrada la necesidad de usar alguno de los otros corticoesteroides tópicos. El tratamiento pediátrico continuado durante más de 2 semanas que consista en dosis superiores a una aplicación diaria (con corticoesteroides de potencia intermedia o alta) a dos aplicaciones diarias (con corticoesteroides de baja potencia) deberá ser cuidadosamente evaluado por el médico. Esto es particularmente importante si el medicamento se aplica en más del 5 o 10% de la superficie corporal o si se utilizan vendajes oclusivos. Un panal muy ajustado o cubierto por bragas de plástico puede constituir un vendaje oclusivo. Geriatría:aunque no se han realizado estudios adecuados con corticoesteroides tópicos en la población geriátrica, no se prevén problemas específicamente geriátricos que limiten la utilidad de estos medicamentos en ancianos. Sin embargo, estos pacientes son más propensos a sufrir atrofia cutánea previa dependiente de la edad. Es más probable que los corticoesteroides tópicos produzcan en los ancianos, púrpura y lesiones cutáneas que levantan la piel y el tejido subcutáneo de la fascia. Los corticoesteroides tópicos deben utilizarse con poca frecuencia, durante breves períodos o bajo estricta supervisión médica en pacientes con signos de atrofia cutánea. En algunos pacientes puede ser necesario también utilizar corticoesteroides de potencia más baja. Interacciones medicamentosas:se debe evitar el uso simultáneo y/o secuencial de dos o más aminoglucósidos por cualquier vía de administración. Interferencias en el diagnóstico:Con los valores fisiológicos/analíticos: Función adrenal evaluada por estimulación con corticotropina (ACTH) o medidas de hidrocortisona (cortisol) libre o 17-hidroxicorticoesteroides en orina de 24 horas o de hidrocortisona en plasma y función del eje hipotalámico-hipofisiario-adrenal (HHA): pueden disminuir si se produce una absorción significativa de corticoesteroides, especialmente en los niños. Glucosa: Las concentraciones en sangre y orina pueden aumentar si se produce una absorción sistémica significativa del corticoesteroide debido a la actividad hiperglucémica intrínseca de estos medicamentos.
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