Dosificación
En aquellos pacientes que se encuentren en tratamiento con diuréticos, se aconseja suspender la administración del mismo 2 o 3 días antes de iniciar la terapia con LOTRIAL D 20. Posología habitual:1 comprimido por día. En caso de ser necesario puede aumentarse la dosis hasta un máximo de 2 comprimidos de LOTRIAL D 20 por día. En aquellos pacientes que recibiendo la dosis máxima de 2 comprimidos diarios de LOTRIAL D 20 sea necesario un mayor control, se deberá indicar dosis adicionales de enalapril o el agregado de otros agentes antihipertensivos no diuréticos. Insuficiencia renal:los diuréticos tiazídicos son ineficaces en pacientes con clearance de creatinina de 30ml/minuto o menores. En pacientes con clearance de creatinina >30ml/minuto, y < 80ml/minuto, LOTRIAL D 20 sólo debería usarse luego de la titulación de dosis de sus componentes por separado.
Contraindicaciones
LOTRIAL D 20 está contraindicado en los individuos con antecedentes de hipersensibilidad al enalapril o a otros inhibidores de la ECA y a la hidroclorotiazida o a los derivados sulfanilamídicos. Encefalopatía hepática, anuria, hiperaldosterismo primario y en presencia de estenosis aórtica y estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis en riñón único. Embarazo, lactancia.