DIUREX A

1500 | Laboratorio BAGO

Descripción

Principio Activo: hidroclorotiazida + amilorida,
Acción Terapéutica: Antihipertensivos

Composición

DIUREX A 12,5: cada comprimido recubierto contiene: amilorida clorhidrato 1,25 mg, hidroclorotiazida 12,5 mg. Excipientes: almidón de maíz 15 mg, povidona 3 mg, carboximetilcelulosa reticulada 2 mg, estearato de magnesio 1 mg, lactosa csp 100 mg, Opadry II YS-30-18056 WHITE 4,5mg, amarillo 10 óxido férrico 0,19 mg, Opadry II YS-19-19054 CLEAR 0,5 mg. DIUREX A 25: cada comprimido recubierto contiene: amilorida clorhidrato 2,5 mg, hidroclorotiazida 25 mg. Excipientes: almidón de maíz 15 mg, povidona 3 mg, carboximetilcelulosa reticulada 2 mg, estearato de magnesio 1 mg, lactosa csp 100 mg, rojo 30 óxido férrico 0,19 mg, Opadry II YS-30-18056 WHITE, 4,50 mg, Opadry II YS-19-19054 CLEAR 0,50 mg. DIUREX A 50: cada comprimido recubierto contiene: amilorida clorhidrato 5 mg, hidroclorotiazida 50 mg. Excipientes: almidón de maíz 30 mg, povidona 6 mg, carboximetilcelulosa reticulada 4 mg, estearato de magnesio 2 mg, lactosa csp 200 mg, rojo 30 óxido férrico 0,38 mg, Opadry II YS-30-18056 WHITE 9 mg, Opadry II YS-19-19054 CLEAR 1 mg.

Presentación

DIUREX A 12,5: Envases con 30 Comprimidos Recubiertos Ranurados. DIUREX A 25: Envases con 30 Comprimidos Recubiertos Ranurados. DIUREX A 50: Envases con 30 Comprimidos Recubiertos Ranurados.

Indicaciones

Tratamiento de la hipertensión arterial mediante un agente diurético que impide la pérdida excesiva de potasio natural en presencia o ausencia de aldosterona. Tratamiento del edema de origen cardíaco, hipertensión y cirrosis con edema y ascitis.

Dosificación

Hipertensión arterial: la dosis se ajustará al criterio médico y al cuadro clínico del paciente. Como posología media de orientación, se aconseja:1 a 2 comprimidos de DIUREX A 12,5 o 1 a 2 comprimidos de DIUREX A 25 o ½ a 1 comprimido de DIUREX A 50 una vez al día o en tomas fraccionadas. Si fuese necesario, la dosis puede ser acrecentada, pero sin superar los 2 comprimidos de DIUREX A 50 por día o su equivalente. Particularmente en pacientes de edad avanzada, puede ser aconsejable iniciar el tratamiento con la dosis mínima: ½ comprimido de DIUREX A 12,5, pudiendo esta dosis ser también adecuada, como inicial o de mantenimiento en otros grupos etarios. Edema de origen cardíaco:comenzar con 1 a 2 comprimidos de DIUREX A 50 o 2 a 4 comprimidos de DIUREX A 25 y aumentar si fuese necesario hasta un máximo de 4 comprimidos de DIUREX A 50 u 8 comprimidos de DIUREX A 25 por día. La dosis óptima resulta de la respuesta diurética y la concentración sérica de potasio. Una vez iniciada la diuresis, puede disminuirse la dosis para establecer una terapia adecuada de mantenimiento, incluida la administración en forma discontinua. Cirrosis hepática con ascitis: la dosis inicial será de 1 comprimido de DIUREX A 50 o 2 comprimidos de DIUREX A 25 por día, aumentándola de ser necesario en forma progresiva hasta obtener una diuresis efectiva, hasta un máximo de 4 comprimidos de DIUREX A 50 u 8 comprimidos de DIUREX A 25 por día. La posología de mantenimiento puede ser inferior a las dosis requeridas para obtener la respuesta diurética inicial. Cuando la diuresis haya sido lo suficientemente efectiva como para mantener una disminución ponderal y el peso del paciente se haya estabilizado, se puede intentar reducir la posología diaria. Es deseable una disminución gradual del peso corporal, particularmente en los pacientes cirróticos, para reducir el riesgo de manifestaciones desfavorables vinculadas con la terapia diurética. Modo de administración: ingerir los comprimidos con un poco de agua, sin masticarlos. Se recomienda su administración preferentemente con las comidas y, en caso de toma única diaria, durante la mañana.

Contraindicaciones

Hiperkalemia (más de 5,5 mEq/l). Tratamiento con otros agentes ahorradores de potasio o con suplementos de potasio. Deterioro de la función renal. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto o a otros medicamentos sulfonamídicos. Embarazo. Lactancia. Su uso está contraindicado en niños.

Reacciones Adversas

Generales:cefalea, debilidad, fatiga, malestar, dolor torácico, dolor dorsal, síncope. Cardiovasculares:arritmias, taquicardia, toxicidad digitálica, hipotensión ortostática, angina de pecho. Digestivas:anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, constipación, dolor abdominal, hemorragia gastrointestinal, trastornos del apetito, distensión abdominal, flatulencia, sed. Metabólicas:hiperkalemia, desequilibrio electrolítico, hiponatremia, gota, deshidratación. Cutáneas:rash, prurito, rubor. Musculoesqueléticas:calambres musculares, dolor de piernas, artralgia. Nerviosas:aturdimiento, parestesias, vértigo, hipo, estupor. Psiquiátricas:nerviosismo, insomnio, confusión mental, depresión. Respiratorias:disnea. Sensoriales:sabor desagradable, trastornos visuales, congestión nasal. Urogenitales:impotencia, disuria, nicturia, incontinencia, disfunción renal. Con amilorida se han informado:función hepática anormal, sequedad de boca, activación de úlcera péptica previa, trastornos hematológicos, bloqueo cardíaco parcial, palpitaciones, disminución de la libido, tos, tinnitus, poliuria, polaquiuria, espasmo vesical. Con hidroclorotiazida se han informado:reacciones anafilácticas, fiebre, angeítis necronizante, glucosuria, hiperuricemia, fotosensibilidad, trastornos hematológicos, trastornos respiratorios, inquietud.

Precauciones

Embarazo:en embarazadas sanas con o sin edema leve, el uso rutinario de un diurético no es una indicación válida y expone al feto a un riesgo innecesario. Los diuréticos no previenen el desarrollo de la toxemia del embarazo y no hay evidencia de que sean útiles en su tratamiento. Como consecuencia de que las tiazidas atraviesan la barrera placentaria y aparecen en la sangre del cordón umbilical, en caso de embarazo comprobado o presunto, el uso de DIUREX A sólo se llevará a cabo cuando una exhaustiva evaluación determine que el potencial beneficio para la madre justifica el riesgo potencial para el feto (ictericia fetal o neonatal, trombocitopenia, etc.). Lactancia: las tiazidas aparecen en la leche materna. Si una madre en período de lactancia debe recibir el medicamento porque se lo considera indispensable, debe dejar de amamantar. Uso pediátrico: no se ha determinado la seguridad del uso del clorhidrato de amilorida en niños. Por lo tanto, no se recomienda la administración de DIUREX A en pacientes pediátricos. Interacciones medicamentosas: si se usan concomitantemente con un diurético tiazídico, los siguientes fármacos pueden interactuar con éste: alcohol, barbitúricos, narcóticos pueden potenciar la hipotensión ortostática. Antidiabéticos orales: insulina:puede ser necesario ajustar la dosificación del antidiabético. Otros antihipertensivos:potenciamiento de acción. Corticosteroides, ACTH:puede aumentar el déficit de electrólitos, en especial la hipokalemia. Aminas presoras:puede disminuir la respuesta de éstos, pero no lo suficiente para impedir su uso. Relajantes musculares no despolarizantes:puede aumentar la sensibilidad a éstos. Litio:aumenta el riesgo de toxicidad del litio. AINE:los AINEs pueden disminuir los efectos diurético, natriurético y antihipertensivo de los diuréticos.
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