Repaglinida

 

Acción Terapéutica

Antidiabético.
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Propiedades

La repaglinida induce un aumento de la producción de insulina por el páncreas durante la ingesta de alimentos. Ha sido evaluada en el tratamiento de diabetes tipo II (diabetes mellitus no insulinodependiente) o diabetes del adulto, como adyuvante de la dieta y el ejercicio. El tratamiento debe iniciarse sólo si la dieta, el ejercicio físico y la reducción de peso no permiten por sí solos un control adecuado de la glucemia.

Indicaciones

Diabetes mellitus no insulinodependiente (tipo II).

Dosificación

Dosis inicial: 0,5mg antes de cada comida principal, pudiendo elevarse hasta 4mg. Dosis máxima recomendada: 16mg por día. Nota: ante el olvido de una dosis, realizar la siguiente toma de forma habitual, sin duplicarla. Repaglinida puede administrarse en combinación con metformina.

Reacciones Adversas

Hipoglucemia. Síntomas gastrointestinales: dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos, estreñimiento. En raras ocasiones: trastornos visuales, aumento de las enzimas hepáticas.

Precauciones y Advertencias

Debe ingerirse antes de cada comida principal. Debido a la falta de estudios adecuados no se recomienda su administración a pacientes menores de 12 años, mayores de 75 años o aquellos con insuficiencia renal o hepática moderada o grave. Evitar su administración en pacientes afectados por diabetes tipo I (diabetes mellitus insulinodependiente) o cetoacidosis diabética. Se recomienda no administrar repaglinida a la mujer embarazada o a la que amamanta. Debe advertirse al paciente sobre la necesidad de tomar precauciones para evitar la hipoglucemia mientras conduce u opera maquinaria pesada o, en caso contrario, abstenerse de realizar dichas actividades.

Interacciones

Puede administrarse en combinación con metformina. La dosis necesaria de repaglinida puede alterarse si se toman los siguientes medicamentos: inhibidores de la monoaminooxidasa, betabloqueantes no selectivos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), salicilatos, aspirina, octreotide, antiinflamatorios no esteroides (AINE), esteroides anabolizantes y corticosteroides, anticonceptivos orales, tiazidas, danazol, antitiroideos, simpaticomiméticos (antiasmáticos), antifúngicos; (ketoconazol); antibióticos, (eritromicina), inductores de enzimas hepáticas (rifampicina, fenitoína), alcohol.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a repaglinida. Diabetes mellitus tipo I. Acidosis diabética.

Sobredosificación

Puede provocar hipoglucemia, cefalea, mareo, cansancio, palpitación, nerviosismo y temblor, náuseas, sudor, vómitos, deshidratación, pérdida del conocimiento. Tratamiento: administración de glucosa, o azúcar o bebidas azucaradas.
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Interacciones de Repaglinida

Repaglinida interactuando con Acetilsalicílico ácido
Repaglinida interactuando con AINE
Repaglinida interactuando con Alcohol
Repaglinida interactuando con Antibióticos
Repaglinida interactuando con Antibióticos macrólidos
Repaglinida interactuando con Anticonceptivos orales
Repaglinida interactuando con Antifúngicos imidazólicos
Repaglinida interactuando con Antitiroideos
Repaglinida interactuando con Barbitúricos
Repaglinida interactuando con Betabloqueantes
Repaglinida interactuando con Carbamazepina
Repaglinida interactuando con Ciclosporina
Repaglinida interactuando con Claritromicina
Repaglinida interactuando con Danazol
Repaglinida interactuando con Dasatinib
Repaglinida interactuando con Deferasirox
Repaglinida interactuando con Derivados de la rifamicina
Repaglinida interactuando con Diuréticos tiazídicos
Repaglinida interactuando con Eltrombopag
Repaglinida interactuando con Eritromicina
Repaglinida interactuando con Esteroides anabólicos
Repaglinida interactuando con Fluconazol
Repaglinida interactuando con Gemfibrozil
Repaglinida interactuando con Glucocorticoides (corticosteroides)
Repaglinida interactuando con Hierbas medicinales
Repaglinida interactuando con Hipoglucemiantes orales
Repaglinida interactuando con Hormonas tiroideas
Repaglinida interactuando con IMAO
Repaglinida interactuando con Inductores de CYP2C8
Repaglinida interactuando con Inductores de CYP3A4
Repaglinida interactuando con Inhibidores de CYP2C8
Repaglinida interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Repaglinida interactuando con Inhibidores de la ECA
Repaglinida interactuando con Itraconazol
Repaglinida interactuando con Ketoconazol
Repaglinida interactuando con Metformina
Repaglinida interactuando con Metimazol
Repaglinida interactuando con Miconazol
Repaglinida interactuando con Octreotida
Repaglinida interactuando con Pegvisomant
Repaglinida interactuando con Rifabutina
Repaglinida interactuando con Rifampicina
Repaglinida interactuando con Rifapentina
Repaglinida interactuando con Salicilatos
Repaglinida interactuando con Simpaticomiméticos
Repaglinida interactuando con Somatotropina
Repaglinida interactuando con Telitromicina
Repaglinida interactuando con Trimetoprima
Repaglinida interactuando con Voriconazol

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