Plerixafor

Movilización de células madres hematopoyéticas en pacientes con linfomas o mieloma múltiple.

Es un derivado biciclamo, antagonista selectivo reversible del receptor de quimiocina CXCR4 y bloquea su ligando afín, el factor derivado de células estromales 1a (SDF-1a) también conocido como CXCL12. La leucocitosis generada por plerixafor da lugar a la aparición tanto de células maduras como pluripotentes en la circulación sistémica. Las células CD34+ movilizadas son funcionales y capaces de regenerarse con capacidad de plobación. Luego de su aplicación por vía SC alcanza su concentración máxima a los 30-60 minutos, tiene una parcial unión proteica (58%), no se metaboliza in vitro en los microsomas hepáticos humanos y, finalmente, se elimina por vía urinaria (70%) sin metabolizar.

En combinación con G-CSF para potenciar la movilización de células madre hematopoyéticas a sangre periférica para su recogida y posterior trasplante autólogo en sujetos con linfoma o mieloma múltiple.

Se emplea por vía subcutánea (SC) en dosis de 0,24mg/kg de peso/día en un plazo de 6 a 11 horas antes de iniciar la aféresis. Se aconseja no superar los 40mg/día.

Se han referido cefalea, mareos, náuseas, reacciones alérgicas, eritema, insomnio, diarrea, sequedad de boca, hipotensión ortostática, esplenomegalia, hiperhidrosis, reacción en el lugar de la aplicación.

Durante la terapia deberán realizarse estudios hematológicos de control ya que se ha observado en los estudios clínicos hiperleucocitosis y trombocitopenia.

No se han realizado estudios de interacciones.

Hipersensibilidad al principio activo.