Alfuzosín

 

Acción Terapéutica

Tratamiento de la hipertrofia prostática benigna. Bloqueante adrenérgico.
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Propiedades

Es un antagonista (o bloqueante) selectivo de los receptores alfaadrenérgicos, que están localizados en elevado número en la uretra proximal, diseminados en el estroma y en la cápsula prostática. Al ser estimulada esta inervación simpática o adrenérgica genera la contracción de la musculatura lisa uretroprostática y un aumento de la presión de perfusión uretral con las consiguientes manifestaciones urodinámicas (disuria, polaquiuria, astenuria, dificultad para orinar). Los bloqueantes alfaadrenérgicos (alfuzosín, terazosín, prazosín) provocar la relajación de la musculatura lisa y controlan los fenómenos irritativos y las alteraciones urodinámicas. El alfuzosín es un derivado quinazolónico (dimetoxi-6-7 amino-4 quinazolina), antagonista selectivo de los receptores adrenérgicos alfa1 (a1), que en pacientes con disfunción vesical neurogénica o uretra espástica provocada por agonistas alfaadrenérgicos o estimulación simpática mostró una efectiva reducción de la presión uretral, con aumento del flujo urinario y otros parámetros urodinámicos (volumen se orina residual, flujo urinario máximo). El efecto farmacológico del bloqueo simpático se realiza sobre el músculo liso prostático y cuello vesical, lo cual mejora la fenomenología urodinámica de la hipertrofia prostática benigna. Su acción antihipertensiva por vasodilatación periférica no se acompaña con taquicardia refleja, como sí ocurre con los bloqueantes alfaadrenérgicos no selectivos, ni con cambios en el débito cardíaco. Se absorbe por vía oral y logra su máxima concentración a las 2 horas. Su vida media es de 2 horas; es objeto de biotransformación hepática por conjugación y por último se excreta por vía biliar y heces.

Indicaciones

Trastornos urodinámicos debidos a hipertrofia prostática benigna (HPB). Prostatismo.

Dosificación

La dosis recomendada es de 2,5mg cada 8 horas (7,5mg/día). Se recomienda comenzar con 2,5mg al acostarse y, de acuerdo con la respuesta individual, se alcanzará la dosis recomendada. En pacientes mayores de 65 años se aconseja comenzar con 2,5mg por la mañana o por la noche y aumentar progresivamente la dosis según la respuesta clínica, pero sin superar los 100mg diarios. En individuos con insuficiencia hepática leve o moderada se aconseja comenzar con 2,5mg por día hasta llegar incluso a 5mg diarios, de acuerdo con la respuesta terapéutica. En pacientes con insuficiencia renal se recomienda comenzar con 5mg diarios y luego efectuar ajustes según la función renal.

Reacciones Adversas

En forma ocasional pueden presentarse, en especial en ancianos al comienzo del tratamiento, mareos, hipotensión ortostática, debilidad, astenia, mareos, cefalea, palpitaciones, congestión nasal.

Precauciones y Advertencias

Se deberá controlar la dosis en pacientes que reciben tratamiento diurético o vasodilatador, ya que el descenso de la presión de llenado del ventrículo izquierdo puede provocar una disminución del débito cardíaco y de la perfusión y presión sistémicas.

Contraindicaciones

Pacientes con hipersensibilidad a los derivados quinazolónicos, niños menores de 12 años. Estenosis aórtica, obstrucción mecánica valvular, embolismo pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva.
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Interacciones de Alfuzosín

Alfuzosín interactuando con Amiodarona
Alfuzosín interactuando con Amitriptilina
Alfuzosín interactuando con Atazanavir
Alfuzosín interactuando con Azitromicina
Alfuzosín interactuando con BCG intravesical
Alfuzosín interactuando con Boceprevir
Alfuzosín interactuando con Citalopram
Alfuzosín interactuando con Claritromicina
Alfuzosín interactuando con Clomipramina
Alfuzosín interactuando con Clorpromazina
Alfuzosín interactuando con Conivaptán
Alfuzosín interactuando con Darunavir
Alfuzosín interactuando con Dasatinib
Alfuzosín interactuando con Delavirdina
Alfuzosín interactuando con Domperidona
Alfuzosín interactuando con Doxazosín
Alfuzosín interactuando con Equinácea
Alfuzosín interactuando con Eritromicina
Alfuzosín interactuando con Escitalopram
Alfuzosín interactuando con Fentolamina
Alfuzosín interactuando con Flecainida
Alfuzosín interactuando con Fluconazol
Alfuzosín interactuando con Fluoxetina
Alfuzosín interactuando con Flupentixol
Alfuzosín interactuando con Fosamprenavir cálcico
Alfuzosín interactuando con Foscarnet sódico
Alfuzosín interactuando con Ibutilida
Alfuzosín interactuando con Imatinib
Alfuzosín interactuando con Imipramina
Alfuzosín interactuando con Indapamida
Alfuzosín interactuando con Indinavir
Alfuzosín interactuando con Isoniazida
Alfuzosín interactuando con Itraconazol
Alfuzosín interactuando con Ketoconazol
Alfuzosín interactuando con Leflunomida
Alfuzosín interactuando con Levofloxacina
Alfuzosín interactuando con Miconazol
Alfuzosín interactuando con Moxifloxacina
Alfuzosín interactuando con Natalizumab
Alfuzosín interactuando con Nelfinavir
Alfuzosín interactuando con Nicardipina
Alfuzosín interactuando con Norfloxacina
Alfuzosín interactuando con Nortriptilina
Alfuzosín interactuando con Pazopanib
Alfuzosín interactuando con Pimecrolimús
Alfuzosín interactuando con Pimozida
Alfuzosín interactuando con Prazosín
Alfuzosín interactuando con Probucol
Alfuzosín interactuando con Quetiapina
Alfuzosín interactuando con Quinidina

Algunos medicamentos que contienen Alfuzosín

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