Iodixanol

Medio de contraste radiológico.

Es un medio de contraste yodado (hexayodado) e hidrosoluble que se aplica por vía intravenosa y posee una rápida distribución por los tejidos siendo su vida media de distribución de 21 minutos, posee una baja ligadura proteica ( < 2%) y no se detectaron metabolitos. Su eliminación predominante es renal y su vida media de eliminación es de 2 horas. El 80% de la dosis administrada se recupera sin metabolizarse en la orina en 4 horas y el 97% a las 24 horas.

Medio de contraste yodado para estudios vasculares (angiografía, arteriografía, venografía, mielograma). Artrografía. Histerosalpingografía. Urografía. Angiografía abdominal.

La dosis puede variar según el tipo de estudio, edad y peso del paciente. El contraste iodado no iónico puede aplicarse por vía intravenosa, intraarterial y en cavidades. Por ejemplo en aortografía: 40-60ml, arteriografía periférica: 30-60ml, arteriografía cerebral selectiva: 5-10ml, mielografía: 10-12ml, artrografía: 1-5ml.

Estos efectos indeseables suelen ser transitorios y de carácter leve y son menos frecuentes con el empleo de contrastes no iónicos que con los iónicos. Se han referido sensación de frío o de calor, náuseas, vómitos, disnea, prurito, urticaria, angioedema, eritema, hipotensión, bradicardia y ocasionalmente shock anafiláctico, broncoespasmo y edema laríngeo y reacciones de hipersensibilidad.

Tener preparada medicación para aplicar (corticoides, adrenalina, antihistamínicos H1) en caso de personas alérgicas o asmáticas. Se aconseja lavar con frecuencia el catéter de aplicación, asegurar hidratación adecuada antes y después de la aplicación del contraste. Para prevenir la acidosis láctica se deberá medir el nivel de creatininemia en diabéticos tratados con metformina previo a la administración intravascular. Sujetos con feocromocitoma sometidos a este contraste deberán recibir alfa bloqueantes para evitar las crisis hipertensivas que pudieran aparecer.

Se debe suspender el uso de metformina al aplicar el medio de contraste y no reiniciarla hasta 48 hs.

Hipersensiblidad al fármaco y/o a derivados yodados. Tirotoxicosis.