Dexlansoprazol

 

Acción Terapéutica

Antiulceroso. Bloqueante selectivo de la bomba de protones.
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Propiedades

Es un nuevo bloqueante de la bomba de protones como el omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol, esomeprazol y otros que corresponde químicamente al R-enantiómero del lanzoprazol. Su mecanismo de acción es similar al de sus antecesores ya que bloquea la bomba de protones H+/K+ ATPasa en la célula parietal gástrica en forma específica y selectiva inhibiendo el último paso de la secreción ácido-péptica. Se administra por vía oral y se absorbe a través de la mucosa digestiva; presenta una elevada ligadura proteica (96-98%), sufre una extensa biometabolización hepática (oxidación, reducción) generando metabolitos inactivos por acción de la citocromo P450 (CYP). Dexlansoprazol es excretado sin cambios por la orina. Su vida media es de 1-2 horas y no sufre fenómenos de acumulación aun luego de dosis repetidas.

Indicaciones

Esofagitis erosiva tanto para el tratamiento como para mantenimiento. Hiperacidez gastroesofágica.

Dosificación

Esofagitis por reflujo: por vía oral 60mg/día durante 8 semanas. Mantenimiento: por vía oral 30mg/día durante 6 semanas. Hiperacidez gástrica: por vía oral 30mg/día durante 4 semanas. La dosificación es una toma diaria y no se requiere modificar en sujetos añosos o con insuficiencia hepática o renal.

Reacciones Adversas

La tolerancia es buena y sólo ocasionalmente se han referido diarrea o constipación, cefalea, dolor abdominal, vómitos, flatulencia, que desaparecen con la supresión del tratamiento.

Interacciones

No asociar con atazanavir, ampicilina, digoxina, ketoconazol, sales férricas, warfarina.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los derivados benzimidazólicos.

Riesgo en el embarazo

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.
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