Composición
Cada 100 ml contiene: Vitamina A palmitato 833300 UI, Vitamina D (Ergocalciferol) 166600 UI,Vitamina C 8.333 g. Excipientes autorizados c.s.
Presentación
Envase con 1 frasco x 20 ml de solución.
Indicaciones
Prevención y tratamiento de deficiencias de vitaminas A, D y C. Prevención de estados carenciales.
Dosificación
Este medicamento puede ser administrado directamente en la boca del niño gracias al gotero cuentagotas que presenta dos enrases indicando la dosis de 0,3 ml (inferior) y la dosis de 0.6 ml (superior), o bien puede ser mezclado con jugos de frutas y fórmulas lácteas. Dosis sugeridas: Lactantes Prematuros:0.3 ml por día después de la primer semana aumentándose la dosis a 0.6 ml por día al final de la segunda semana o según indicación médica. Lactantes Nacidos a término:0.6 ml por día. Niños mayores de 3 años:1.2 ml por día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a algunos de los componentes. Hipercalcemia, hipercalciuria, litiasis cálcica.
Reacciones Adversas
Todas las reacciones adversas es posible que sean una manifestación de sobredosificación, lo cual debe conducir a la suspensión del tratamiento. La vitamina C en dosis altas puede causar dolor en la zona renal, ya que el uso prolongado de dosis elevadas puede producir precipitación de cálculos de oxalato en el tracto urinario. Diarrea, cefaleas, náuseas, vómitos y gastralgias son síntomas que pueden aparecer. Signos resultantes de la administración de dosis excesivas de vitamina D o de sus metabolitos:Cefaleas, astenia, anorexia, náuseas, vómitos, deshidratación, hipertensión arterial, litiasis cálcica, calcificaciones tisulares, en particular renales y vasculares, insuficiencia renal, hipercalcemia, hipercalciuria, hiperfosfatemia, hiperfosfaturia. Signos resultantes de la administración de dosis excesivas de vitamina A:Cefaleas, hipertensión intracraneana, trastornos psiquiátricos, irritabilidad, edema papilar, convulsiones, descamación generalizada.
Precauciones
Para evitar una sobredosificación tener en cuenta las dosis totales de vitaminas A y D en caso de asociación con otros complejos vitamínicos e incluso con la alimentación. Se recomienda no mezclar el gotero de este medicamento con otros productos similares. El gotero cuentagotas es exclusivamente para utilizar con este producto. En caso de reflujo gastroesofágico no administrar el producto puro sino diluido en agua o leche. En caso de aporte de calcio un control regular de la calciuria será indispensable.
Farmacocinética
La Vitamina A se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, pero requiere la presencia de sales biliares, lipasa pancreática, proteínas y grasas de la dieta. Se almacena principalmente en el hígado y en pequeñas cantidades en el riñón y el pulmón. Se metaboliza en el hígado y se elimina por vía fecal y renal. La vitamina D (ergocalciferol) se absorbe rápidamente en el intestino, necesita la presencia de secreciones biliares para ello. La absorción está reducida en los pacientes con problemas hepáticos y síndrome de mala absorción. El ergocalciferol se almacena en varios tejidos y órganos (adiposo, riñón, bazo), pero principalmente en el hígado, donde es convertido en 25-hidroxiergocalciferol. El metabolito biológicamente activo, el 1,25-dihidroxiergocalciferol (o calcitriol), aparece luego de una segunda hidroxilación en los riñones. La eliminación de la vitamina D y de sus principales metabolitos se realiza principalmente por vía fecal. La vitamina C se absorbe en forma rápida en el intestino delgado (yeyuno), su unión a las proteínas es baja (25%). Se encuentra presente en plasma y células y las mayores concentraciones se hallan en el tejido glandular. Se metaboliza en el hígado y se excreta por riñón muy poca cantidad sin metabolizar o como metabolitos. La excreción urinaria aumenta cuando las concentraciones en plasma son superiores a 1.4 mg/100 ml.
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